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卵巢癌的初次治疗一定要选对医院

2018-12-29 11:07

李泳妇科主任

擅长:中西医治疗盆腔炎、盆...

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  卵巢癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,已经成为威胁女性健康的一大杀手。由于目前还没有较好的手段帮助我们早期诊断卵巢癌,因此,绝大多数卵巢癌发现时已是晚期,使得我们对卵巢癌的治疗仍处于一个比较被动的状态。

  拥有丰富经验的郑州医大医院金牌专家大夫说道:

  对于一个卵巢癌患者来说,及时的发现和诊断或许是“救命”的第一步,但这却是远远不够的——在发现卵巢癌的“敌情”之后,系统而规范的治疗才是真正能够延长“生命线”的保证。而在这场与卵巢癌较量的战场上,初次治疗好比我们对敌人发起的第一轮“攻击”,在最佳的时机进行最合理的治疗方能强有力的扼制肿瘤的进展,获得“一役毙敌”的良好效果;反之,则会使原本可以制胜的“歼灭战”,成为一场与四处扩散的肿瘤细胞长期的“拉锯战”。因此,对于卵巢癌,初次治疗尤为重要,甚至可以说是所有治疗中最重要的一步。

  卵巢癌的治疗首先应确定分期,因为后续的治疗需要根据不同的分期,制定不同的治疗方案。而手术常常不仅是确诊的最佳手段,而且也是唯一能够精确确定分期的方式,我们称之为“手术病理分期”。因此,在初次治疗中,手术治疗是最重要的环节。

  早期卵巢癌(I、II期)治疗目标应为治愈。除极少部分客观情况不允许之外,手术治疗绝对应该作为首选,范围应包括开腹后留取腹腔冲洗液或腹水、盆腹腔的全面探查、多点腹膜或可疑病灶的活检或细胞学检查、以及全子宫、双附件、大网膜、阑尾切除术、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结的切除术。上述手术我们统称为卵巢癌的全面分期手术。部分极早期的年轻病人也可以行保留生育功能的全面分期手术,即保留子宫和健侧附件,其余同上。由于手术范围不够就不能获得最全面的病理诊断,就不能准确的分期。因此,我们强调越是早期,手术范围越要够大。值得注意的是我国幅员辽阔,医疗水平发展不均一。如果是在没有相应手术技术的医院,术中偶然发现是卵巢癌,应尽量切除病灶或只取活检,然后尽快转有手术技术的医院行开腹再分期手术,以便获得精确的手术病理分期。术后应根据手术病理分期的结果和组织病理学类型及分级,将患者分为高、中、低危型,根据这种危险度的分型,选择观察或化疗3-6疗程。目前一般情况下,首选的化疗方案应该是紫杉醇+卡铂。

  晚期卵巢癌(III、IV期),治疗的目的是尽可能延长生存,甚至治愈。手术应尽量作为治疗的首选。部分经评估难以达到满意肿瘤细胞减灭术(残余病灶<1cm),特别是>70岁的患者,可以考虑先用新辅助化疗(紫杉醇+卡铂,通常1-3个疗程),使病灶缩小再手术。卵巢癌的恶性程度很高,容易转移和复发,在初次治疗时应尽可能的切除所有的肉眼可见病灶,最好能达到无肉眼残留,或争取残余病灶小于1cm, 即所谓满意肿瘤细胞减灭术。初次手术治疗越满意的患者,预后也会更好,也才能使得后续的化疗或生物治疗真正能有用武之地。因此,晚期病人的手术难度更大,有时候除了切除全子宫和双侧附件及大网膜、阑尾之外,还有可能需要切除部分肠管、膀胱,输尿管、甚至部分肝脏、部分胰腺、脾等脏器。对于初次手术没有达到满意程度的病人,可以选择性的在化疗3个疗程后行间歇性肿瘤细胞减灭术,如果可以将肿瘤切净,同样可以达到较好的治疗效果。如果说手术是我们的“突击队”,那术后的化疗则是强有力的“后援军”,唯有合理而系统的、足量和足疗程的化疗才能“全歼”残存的肿瘤细胞,达到满意的疗效。换句话说,只有满意的手术联合规范的化疗,才能够最有效的减缓甚至阻止肿瘤的复发和进展。化疗首选方案同早期卵巢癌,不过,对满意肿瘤细胞减灭的患者,可以考虑配合腹腔化疗,一般认为效果优于单纯静脉化疗。至于化疗的疗程数,可以根据具体情况做6-8疗程的化疗。

  温馨提示:卵巢癌患者在治疗上一定要保持良好心态,作息有规律,积极配合治疗以达到患者家属最满意的治疗效果。详情可咨询免费热线电话:0371-88882686 QQ:1290007799

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患者评论

总评:5.0

服务:4.9

环境:4.9

疗效:4.9

用户:塔格

评分: 5分

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朋友陪着一起来的,医生给人的感觉还不错,开了些药,没花多少钱,现在已经吃好了。

用户:565

评分: 5分

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老毛病了,看了很多家医院都没见好,在网上看到的医大医院,就来试一试,别说还真管用,主任开的药,现在吃的好的差不多了, 妇科病也好了。

用户:一样的天

评分: 5分

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赞一个,网上查的医院,现在治疗完了,病也好了七七八八了,感觉还是很靠谱的。

用户:美好的一天

评分: 5分

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我得了宫颈糜烂有好几年了吧,一直多没有治好,最近变的严重了,在网上看到医大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:灰色小懒懒

评分: 5分

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医大医院真是太棒了,吃了几个疗程的药,再也不用担心宫颈炎了。

用户:天使之蝶

评分: 5分

[1362][赞]

我同事得了宫颈息肉有好几年了吧,一直多没有治好,在网上看到医大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:冰蓝水蜜桃

评分: 5分

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我妈妈的了妇科病几十年了,这次来到医大医院,还别说真给治好了,感谢!

用户:凉心

评分: 5分

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年轻的时候不怎么照顾自己,到现在才追悔莫及,去医大医院看了下,现在治疗下来已经全部好了。

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