卢某,男,78岁,退休工程师,近2-3年来自觉排尿不畅,十分费力,夜间需起床3-4次,而且一旦有尿意需立排尿,否则会自行漏出。曾去医院救治,认为是老年人常患的前列腺增生,吃了些药也没有起色。更近半年常感到腰背部骨头疼痛,胃口减退,人见消瘦,才觉得不大对劲而就诊。
近日,卢某到郑州医大男科医院检查发现前列腺体积增大如鸭蛋般,质地坚硬如石,表面高0不平,上面布满大大小小的硬结,大者直径达1厘米,显然不是通常所见的前列腺增生表现。检测专门诊断前列腺癌的前列腺特异抗原(PSA)水平,结果为64ng/ml,远远超过正常4ng/ml水平。X摄片和同位素骨扫描均提示,脊柱的椎骨有破坏病灶。
经过郑州医大男科医院常现堂医生,近一周时间的治疗,卢先生的前列腺肥大明显改观,排尿顺畅、也不费力了,其它并发症也不存在了,更让他欣喜的是,早已失去的“性趣”又重新回来了。
医生解析:前列腺癌是男性生殖系更常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较0,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一,发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远0于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人更0,欧洲人更高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌0发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
对策:前列腺癌的预防。来自美国五大研究中心的科学家研究了如何从生活方式上预防前列腺癌。经过他们精心的实验设计和有效测量,认为以下方式能够预防前列腺癌。
一、 饮食每日的饮食主要由水果、蔬菜、全麦食品和豆类食品构成。
二、 锻炼每周6次,每次30分钟,以中等速度进行散步。
三、营养补充每天服用58克的大豆蛋白粉,3克鱼油,400单位的维生素E,2克维生素C和200微克的硒。
四、减压每天做1个小时的瑜珈锻炼,包括伸展、呼吸、冥想和放松。
相关链接:前列腺是人体更大的附属性腺,它由多个腺泡和导管组成,是人体的一个外分泌腺,并分泌一定量的前列腺液。除了分泌功能外,前列腺还有内分泌功能。另外,前列腺是男性特有的生殖器官,对男性生殖功能具有特殊作用,还与男性泌尿系统密切相关,是男性泌尿系统的重要部分。
前列腺是一个由腺体和肌纤维组成的器官。腺体组织约占70%,主要由高柱状上皮组成,肌纤维组织约占30%,它是腺体组织的支架。前列腺的腺体组织由30~50个分支管状腺构成,每个腺体都有一个导管,相邻导管相互汇合。
前列腺的肌纤维组织又叫间质,主要由腺体周围结缔组织和平滑肌组成的被膜,被膜伸入腺体内形成膈,构成腺体的支架。这些间质的组成又可分为基质细胞,内包细胞,神经细胞和血细胞。这些细胞之间围以组织基质,其主要成分为Ⅱ型和Ⅲ型胶原,弹力纤维,纤维黏连蛋白以及氨基多糖等。